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“我不想结婚,但我想要一个属于自己的孩子。”“我女朋友身体有点问题,我们家担心结婚后怀不上,就希望我们先生娃娃再结婚”......现如今,有不少女孩子到了适婚年龄,却因为种种原因不想结婚,而矛盾的是,她们又想拥有一个可爱的人类幼崽。这可怎么办呢?思来想去,她们把目光放集中在了“试管婴儿”这项辅助生殖技术上。那么问题来了:单身,能不能做试管婴儿?答案是:国内不能。没有结婚证可以做试管婴儿吗?国内不能!

单身女性可以做试管生育孩子吗?


随着社会的进步和生育观念的开放,越来越多的单身女性,选择不婚,但是她们也会渴望拥有自己的孩子,那么,单身女性可以做试管生孩子吗?首先要明确的是,单身未婚试管在国内是被明确禁止的,只有在满足试管婴儿的规定条件下并且登记注册的夫妻才有其合法性。很多人觉得单身女性做试管是一件比较不可思议的事情,甚至会觉得这是不可能的。其实并不然,在我们不知道的地方,就有很多不婚女性通过试管婴儿拥有了自己的孩子。我国虽然不允许单身女性做试管婴儿,但是,目前在国外有些国家,是允许操作的。

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各个国家做试管需要的证件


1、中国(结婚证、身份证、准生证);2、泰国(护照、签证、结婚公证书);3、美国(签证、护照);4、老挝(签证、护照);5、乌克兰(结婚证、术前检查报告、签证、护照);6、马来西亚(结婚证、术前检查报告,还有签证以及护照);

由此可见,国内做试管婴儿必须三证齐全,这些证件就是结婚证、夫妇双方有效身份证及准生证,而国外的话,有些国家只需要护照和签证就可以了,有个别国家还需要结婚公证书。目前,泰国、老挝、美国、俄罗斯、格鲁吉亚、哈萨克斯坦等国家,不用结婚证也可以做试管婴儿。

单身赴国外试管婴儿流程


1、了解当地的法律和规定在考虑去海外做试管婴儿之前,了解当地法律对于单身女性的规定是非常重要的,它能确保你在选择的诊所或医院中是否可以合法地接受该服务。2、找到合适的诊所或医院选择一个有经验,可靠,并且提供对单身女性友好的服务诊所或医院,仔细研究并选择适合你需求的医疗机构。3、了解医疗服务、费用和流程在选择诊所或医院之前,详细了解其提供的医疗服务、费用和整个试管婴儿过程的流程、医疗后续支持等。4、考虑后续支持试管婴儿过程可能是个人和情绪上的挑战,试管之前,考虑好你的后续支持,可以是家人、朋友或专业的心理健康支持。5、专业咨询和意见在做出决定之前,向专业人士咨询,如医生、法律顾问或咨询师。他们可以提供相关的建议和指导,以帮助你做出明智的决定。


单身赴国外试管步骤


1、‍确定正规的机构:好的试管机构能够帮助提高试管的成功率以及保证宝宝的健康,市面上单身做试管的机构很多,但良莠不齐,一定要选择比较好的。

2、手术流程:根据促排方案做前期身体调理,达到条件之后进行移植,再与精子结合进行怀孕卵培养,发育成好的胚胎或者囊胚。

3、移植胚胎:根据月经周期进行胚胎移植手术,医生会根据胚胎质量移植2-3个健康的胚胎到怀孕方的自己体内,即可等待怀孕。

4、验孕及养胎:移植后第9天即可验尿,12天抽血验孕,成功怀孕后进行养胎即可。


海外三代试管流程及时间安排


1、全身检查

先进行检查,一是为了了解自己是否具备做试管的条件,二是为了让医生知道患者的具体情况。

2、进入周期促排

在月经第二天,各位患者需要按照约定的时间开始促排,而促排的时间一般是8-12天左右。

3、取精取卵

取卵是在打完夜针后的36小时进行,在取卵的同时男性取精,然后是培养胚胎。

4、胚胎移植

胚胎培育3天为鲜胚,5-6天会成囊胚,第三代试管婴儿还需要进行筛查,之后确定移植时间。

5、验孕

验孕是在胚胎移植10—14天进行,如果成功怀孕,那大家就可以待产了。如果没有成功,就要等身体恢复后查找失败的原因,为下次成功做准备。



单身女性出国做试管婴儿要注意什么?


1、在决定前往海外进行试管婴儿治疗之前,首先对需要对当地的试管婴儿技术、医院资质、医生经验等进行深入了解。2、签证和行程安排是海外试管婴儿治疗的重要环节。3、在海外试管婴儿治疗过程中,语言沟通可能是一个障碍。4、在海外进行试管婴儿治疗时,需要严格遵守医生的建议和治疗方案。5、海外试管婴儿治疗涉及到一些法律和伦理问题,如胚胎筛查、基因编辑等。


随着医学技术的飞速发展,试管婴儿技术已成为许多不孕家庭实现生育梦想的希望。然而,孕期中可能会面临的风险和挑战也不容忽视。本文将对试管婴儿孕期中可能出现的风险进行详细介绍,并给出相应的应对策略,帮助准父母们更好地度过这一特殊时期。


试管婴儿孕期中的风险

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1

卵巢过度刺激综合征(OHSS)

在试管婴儿过程中,女性需要接受促排卵药物治疗,以刺激卵巢产生更多的卵子。然而,部分患者可能会对药物产生过度反应,导致卵巢过度刺激综合征。OHSS的症状包括腹胀、腹水、恶心、呕吐等,严重时甚至可能危及生命。

2

多胎妊娠

试管婴儿技术往往会导致多胎妊娠,而多胎妊娠与单胎妊娠相比,早产、低出生体重和出生缺陷的风险都会增加。此外,多胎妊娠对准妈妈的身体也会带来更大的负担。


3

流产和异位妊娠

试管婴儿技术并不能保证100%的成功率,部分患者在孕期可能会出现流产或异位妊娠的情况。这些风险虽然与自然受孕相似,但由于试管婴儿的特殊性,准父母们可能会更加关注。


3

心理压力

试管婴儿技术需要经历一系列的医疗操作和等待过程,这可能会给准父母们带来一定的心理压力。长期的焦虑和紧张可能会影响母体和胎儿的健康。

应对策略



选择合适的医疗机构和医生

选择具有丰富经验和专业技术的医疗机构和医生进行试管婴儿治疗,可以大大降低孕期中的风险。同时,医生也会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

严格遵循医嘱

在接受试管婴儿治疗期间,患者应严格遵循医生的指导和建议,按时服药、检查和调整治疗方案。如有任何不适或疑问,应及时与医生沟通。

保持健康的生活方式

孕期中,准父母们应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度运动、充足休息等。同时,避免吸烟、饮酒等不良习惯,以减少对胎儿的潜在危害。

加强心理调适

面对试管婴儿技术带来的心理压力,准父母们应加强心理调适,保持乐观的心态和积极的态度。可以寻求专业的心理咨询或加入相关的支持团体,与其他准父母分享经验和感受。

定期进行产检

孕期中,准父母们应定期进行产检,及时了解胎儿的发育情况和母体的健康状况。如发现任何异常或问题,应及时与医生沟通并采取相应的治疗措施。

做好多胎妊娠的准备

对于多胎妊娠的准父母们,应提前做好相关的准备和规划,包括选择适合的分娩方式、加强孕期营养和锻炼等。同时,也要关注胎儿的生长发育情况,及时发现并处理可能出现的问题。



在试管婴儿过程中,女性需要接受促排卵药物治疗,以刺激卵巢产生更多的卵子。然而,部分患者可能会对药物产生过度反应,导致卵巢过度刺激综合征。OHSS的症状包括腹胀、腹水、恶心、呕吐等,严重时甚至可能危及生命。


胚胎植入前遗传学筛查(PGT)技术早已掀开了她的神秘面纱,进入了老百姓的视野,很多不孕夫妇准备做试管婴儿的同时还会问,是否可以做挑选胚胎的“第三代试管婴儿”,定制一个完美宝宝?大家在潜意识里认为,买手机要选择新一代的产品,这个是不是也应该选“最高级别”的呢?

每个胚胎都应该PGS一下吗?




本世纪以来西方国家每年出生的试管婴儿比例占总新生儿的1%~3%,我国2012年试管婴儿出生的比例也已经超过1%,这个比例还在逐年增加。人们渐渐开始不满足于通过试管婴儿技术获得一个孩子,更想要一个人工定制的完美宝宝了。而听上去像是“最高级别”的三代试管婴儿究竟是什么?

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其实,老百姓口中的可以挑选胚胎的第三代试管婴儿技术,也就是胚胎植入前遗传学诊断(PGD)/筛查(PGS)。



01

什么是PGS

胚胎植入前遗传学筛查(Pre-implantation Genetic Screening, PGS)是指在体外受精助孕(IVF)的程序中,进行胚胎染色体组筛查,剔除非整倍体的胚胎,选择正常胚胎植入,以期改善IVF结局。简而言之,就是通过新的检测技术选择正确的潜力股——胚胎种子植入。




02

哪些患者适合PGS?

目前国际共识,PGS技术的适应人群包括这几类:


女方年龄大于35岁(AMA);反复自然流产在2次及以上(RM);反复种植失败(RIF),高评分胚胎移植3次及以上未妊娠;严重的男性不育(SMF),男方严重少弱精子症、畸精症;其他:选择性单胚胎移植(eSET)等。


多胎妊娠,包括双胎妊娠是公认的助孕并发症,多胎妊娠伴发的流产、早产等产科并发症是业界一直在关注的问题,减少移植胚胎数,降低多胎率是很多业内专家的共识,欧洲大部分国家提倡选择性单胚胎移植,怎样才能选出一个最有发育潜力的胚胎移植最困扰胚胎学家。PGS能进行胚胎染色体组筛查,选择正确的潜力股胚胎种子成为重要方法。




03

观点之争

是不是每一个试管婴儿都需要做PGS呢?


PGS是否能提高IVF的临床妊娠率?这个问题专家意见也不尽一致,2010年美国生殖年会(ASRM)曾就这个问题开展了一场激烈的专业辩论。


1、争论的焦点落在:胚胎活检取材的风险和诊断技术的局限。


辩论正方认为PGS通过检测选择合适的胚胎移植能提高胚胎种植率及临床妊娠率,降低流产率;


辩论反方则回顾性分析了以往的PGS文献数据,认为PGS并未明显改善胚胎的种植率及临床妊娠率。反方认为活检取材对胚胎的潜在损伤风险,而检测技术本身存在局限。既往用的多色荧光原位杂交技术只能检测有限的几条染色体,结果并不全面。因而认为PGS并不能让患者真正受益。


正方的反驳观点:部分文献报道的PGS并未明显改善临床结局,可能与各个中心的活检技术参差不齐相关,活检技术成熟的中心,其PGS成功率明显提高。另外检测技术确实存在局限,不同的机构检测染色体的范围不尽一致也是一个重要原因,因为检测范围越大,成功率也越高。


结论究竟如何呢?


经过几年的分子诊断技术的发展,检测技术得到了突破。芯片技术及测序技术可以同时得到全染色体组的信息,大大提高了诊断的准确性。这样,检测技术的局限问题就迎刃而解了。


2、争论的另一个焦点问题是:取样活检本身对胚胎的潜在损伤风险


近几年囊胚活检已经逐步取代了以往的第3天胚胎活检,故而活检技术对胚胎的潜在损伤风险也已经基本解决了。至此,有关PGS的争论才算落下帷幕,2014年欧洲生殖年会(ESHRE)PGS的汇总数据显示,采用囊胚活检结合新的全基因组芯片或测序技术进行胚胎筛选成为PGS的标配,可以提高胚胎着床率,降低流产率,可以作为选择性单胚胎移植,提高助孕结局的有效措施。


结论貌似已经明确了,PGS可以提高胚胎着床率,降低流产率,是不是意味着PGS应该临床推广了呢?



答案不尽然


PGS相对操作复杂,费用不菲,减少了可移植胚胎的数目,和其带来的益处相比,性价比到底如何仍然颇有争议。相信通过样本量的扩大,这一卫生经济学的问题也将有答案。



结语
PGS有明确的临床适应指征,是否需要选择PGS还需要根据患者夫妇和医疗机构的情况综合评估选择。


对试管婴儿反复种植失败,医生们绞尽脑汁,想方设法提高胚胎种植率。已经有许多方法用来增加子宫内膜的容受性,其中两种是最常用的。
一是宫腔刺激,二是宫腔灌注药物。前者的临床有效证据似乎多一些,后者的疗效还在临床观察之中。


那么,这两种方法会是反复移植失败的“救星”么?

反复种植失败就像复发性流产一样,仍然是个世界性难题,两者可以视为一个序贯的不良妊娠结局,其原因复杂繁多,难以鉴别。对于反复移植了高评分的胚胎仍然不能怀孕的患者,医生们一直在努力尝试着各种改善内膜容受性的方法。

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几年前,医生们无意中观察到,如果在移植周期,刺激和“损伤”子宫内膜可以提高胚胎种植率。几年来也有的医生认为,一些生物制剂可能增加子宫内膜对胚胎的接受性,包括hCG,松弛素,一些细胞因子等,不过这个结论还没有被证实。


1宫腔刺激也称内膜搔刮、宫腔整理,就是通过特殊的宫腔器械轻轻搔刮宫腔一周。搔刮所采取的方式是各异的,最开始文献报道是用刮匙,也可以用吸管或宫腔细胞刷,更多是使用细胞刷。刷子在宫腔内旋转搔刮作用,可能有利于内膜的接受性,从而增加胚胎着床的机会。目前许多研究证实这样做能够提高临床妊娠率。
如果说内膜是“土壤”的话,宫腔刺激就像是“松土”。其机制不清,可能是损伤诱导了子宫内膜蜕膜化,增加白介素、组胺、上皮样生长因子等免疫分子分泌,并使子宫内膜饱饮突出较前丰富,促进子宫内膜血管生成,改善对胚胎的容受性。
对于反复种植失败的病人,尝试在移植周期的前一个周期的黄体中期左右,或移植周期的前7天的阶段内,进行宫腔刺激,希望能够提高临床妊娠率和活产率。


2宫腔hCG灌注

根据研究者文献报道,在胚胎移植之前,通过移植管往宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)500IU,认为能够促进子宫内膜胞饮突的发育成熟,增加着床点的局部血管生成,从而利于胚胎成功着床。


对于反复移植失败的病人,有研究显示,胚胎移植时前几分钟给以hCG宫腔灌注,可以提高胚胎种植率和妊娠率。此后,国内的一些中心也开始采用,但有的研究结果并未显示其有效,因此该方法仍需进一步评价。


总之,无论宫腔内膜刺激或宫腔灌注,对于改善胚胎反复种植失败患者,均有一定的作用,然而这些方法的疗效还不确定,有待进一步观察。胚胎反复种植失败原因复杂,分析原因,找出对策,提高种植率,改善妊娠结局是临床医生的探索之路。


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