四十岁女性生二胎需要检查的项目包括常规检查、血液检查、常规妇科及妇科B超、输卵管造影等,具体如下:
1.常规检查:身高、体重、血压等,了解女性肥胖及代谢性疾病情况。孕前调整生活方式,必要时减肥,调整血压等。完善病史包括月经史、婚育史、既往盆腹腔手术史。如有月经周期缩短、月经周期紊乱等均提示卵巢功能衰退可能。
2.血液检查:如血常规、凝血功能、血型的检查,另外还应该进行肝肾功能、血糖、血脂等生化常规检查。
3.常规妇科及妇科B超:排除盆腔炎,严重子宫内膜异位症,输卵管积水等,降低再次妊娠发生异位妊娠等不良事件的风险。上次妊娠有剖宫产病史或者子宫手术了解子宫疤痕的厚度等。
4.输卵管造影:四十岁女性如初步判定卵巢功能较好,有自然妊娠或者人工授精意愿,未避孕3-6个月未孕,可积极行输卵管造影检查。
如果四十岁女性有生育意愿,不论以往是否有生育史,均需积极进行生育力评估。存在生育力下降情况出现,需及时到医院就诊,在专业医生的指导下寻找合适自己的助孕策略。
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