常见女性 不孕不育病因
排卵因素:各种内分泌系统紊乱或者异常引起的排卵障碍。
输卵管因素:输卵管具有运送精子、摄取卵子、运送受精卵至子宫腔的重要作用,若输卵管功能障碍或管腔不通,则可引起女性不孕。
子宫因素、宫颈因素、外阴与阴道因素等:宫腔形态和宫颈粘液功能直接影响精子上游进入宫腔;子宫具有储存和输送精子、孕卵着床及孕育胎儿的功能。
免疫因素:精子、精浆、透明带、卵巢等生殖系统抗原产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体阻碍精卵结合导致不孕。
不明原因因素:经过不孕症的详细检查,依靠现今医学检测方法尚未发现明确病因的不孕症。
虽然如今社会不孕不育症很常见,但是这并不可怕,只要我们积极寻找原因,对症处理,相信现代医学技术会给这些患者带来福音。
什么是不孕不育?
有什么症状呢?
分为哪些类型呢?
不孕症是一种由多种病因导致的生育障碍状态,是生育期夫妇的生殖健康不良事件。女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕症。不孕症分为原发性不孕症和继发性不孕症两大类。既往从未有过妊娠史,未避孕而从未妊娠者为原发不孕;既往有过妊娠史,而后未避孕连续12个月未孕者为继发不孕。
相关检查项目
✅系统检查:除了女性的全身检查以外,还要做生殖系统方面的检查,要行视诊、触诊 ,还有阴道窥镜检查,内诊也一定要做。经过检查,可以基本上知道的阴道、宫颈、子宫等的大致情况。
✅白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查,包括滴虫、念珠菌、淋菌等检查。
✅子宫内膜检查:可以通过活检来对女性子宫内膜的功能等进行了解,另外还可以了解宫腔的大小及内外宫腔病变如有无结核、肌瘤等。
✅内分泌功能测定:甲状腺激素、雌激素,孕激素等。
✅宫颈粘液检查、阴道细胞学检查:宫颈粘液了解有无排卵和卵巢功能情况;阴道细胞学检查,可测定激素水平。
✅免疫学检查:免疫检查可查到血液中抗精子抗体,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。针对免疫性不孕,还可以检测抗心磷脂抗体。
✅子宫、附件彩超检查,了解有无先天畸形及有无占位性病变。
✅推测排卵并预测排卵期:此检查可以通过女性的基础体温测定来进行判断,宫颈粘液检查也可以判定出来。
✅输卵管检查:主要有输卵管通气检查及子宫输卵管造影的检查,为知道输卵管是否通畅,还能判断子宫是不是有畸形。
相关治疗
1.一般处理如有全身性疾病及慢性感染病灶,应积极治疗。
2.妇科情况处理。
(1)治疗器质性病变:如积极治疗炎症,宫口狭窄,阴道横隔,处女膜肥厚及子宫占位病变的治疗等。
(2)调整卵巢功能
促排卵。如甲状腺功能低可用甲状腺素,可促进全身及内分泌系统的代谢。
促进或补充黄体功能。
改善宫颈粘液,利于精子通过。
3.输卵管堵塞。
(1)输卵管注药:当输卵管有轻度粘连或不完全阻塞时,可由宫腔、输卵管注入药液,药物,无效者腹腔镜检查。
(2)输卵管成形术:输卵管炎经保守治疗后无效者,可根据子宫输卵管碘油造影结果,根据阻塞不同部位,作输卵管成形术,分四种:输卵管粘连分离术,造口术,阻塞部分切除端与端吻合术,输卵管宫角植入手术等。
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